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【关键词】高血压 心血管病 冠心病
目前，高血压是一种常见的慢性心血管疾病，同时也是引起中老年人冠心病、脑卒中及功能丧失等疾病的重要因素之一。高血压的患病率农村居民虽然低于城市居民，但其增长率却高于城市。与此同时，反应全社会高血压是否有效控制的指标如高血压的知晓率、治疗率和控制率，农村居民则明显低于城市居民［1］。以高血压病为主的相关慢性病已逐渐成为农村居民主要的经济负担和精神负担。因此，为了解农村社区居民的高血压患病状况和相关知识的掌握程度，以寻找适合本地区的高血压预防和控制措施进行了本次调查。
1 对象与方法
1.1对象
选取常州市新北区罗溪镇21个农村社区内50-59岁本地居民为调查对象，实际调查5372人，其中男性2471人，女性2901人。
1.2方法
采用整群抽样的方法以家庭为单位逐村逐户普查的方法，于2006年9-10月进行入户调查。内容包括问卷调查和体格检查。调查表选用自行设计的问卷，包括行为心理以及高血压的知、信、行等情况。体格检查包括身高、体重、心率、腹围等。
1.3诊断标准
按高血压诊断标准为《2005年中国高血压防治指南》推荐的标准［2］。在未使用抗高血压药的情况下，收缩压≥140mmHg及/或舒张压≥90mmHg为高血压，排除继发性高血压。对既往已确诊的原发性高血压患者或在2周内服用过降压药，无论调查时血压是否异常，都以高血压患者统计。部分调查指标的定义及标准：知道高血压诊断标准，能够准确说出收缩压（SBP）≥140mmHg和/或舒张压（DBP）≥90mmHg为高血压诊断标准。知道高血压的危害系指在无任何书面或口头提示的情况下，患者说出高血压可引起的并发症。
1.4统计方法 以Epidata3.02建立数据库，应用SPSS10.0统计软件进行率和构成比、x2检验等统计学处理。
2 结果
2.1农村社区居民的基本特征及患病情况
2.1.1农村社区居民的基本特征
本次调查人数50-59岁居民共计7106人，其中有效的高血压知识问卷5372份。男性2471人，女性2901人，其中文盲占42.6%，小学文化程度占29.2%，初中及初中以上文化程度占28.2%，男性受教育程度较女性高，男女之间文化程度差异有统计学意义（x2=00.00，P＜0.001）。本次调查农村受教育程度普遍偏低。 2.1.2居民的高血压患病情况
在接受高血压知识调查的5372人中，高血压患病者1257人，标化患病率23.4%，男性中高血压患者582人，患病率为23.5%；女性中高血压患者675人，患病率为23.2%。高血压患病率在性别间差异无统计学意义。
2.2居民高血压知识的认识情况及相关因素
2.2.1居民高血压相关知识的知晓情况
农村居民普遍缺乏高血压的知识，且对各项问题的掌握不一，特别是对高血压的诊断和危害的知晓人数很少，分别为139人、142人，仅占人群总数的2.6%、2.7%。
2.2.2不同特征人群高血压知识的认知程度
比较于同性别、文化程度、家族史、经济状况的人群，其高血压知识的认识率之间差异有统计学意义。
小学及以下文化程度人群中从亲戚朋友处获知信息占第一位，为2036人，占总数的54.2%。其他的途径所占比例都很少，而在初中及以上文化程度人群中，除了亲戚朋友外，从广播电视和报纸杂志获知信息的比例远高于小学以下组。卫生宣传栏在农村受重视的程度偏低，小学及以下组和初中及以上组分别只有188人、5.0%，79人、5.2%，通过卫生宣传栏获知高血压相关知识。
3 讨论
分析结果显示，该地区高血压标化患病率为23.4%，与同时期全国高血压患病率近似［1］。提高农村居民高血压预防控制的工作不可忽视。农村居民对高血压有关知识认识率普遍较低。不同文化程度人群高血压的认知率和认知度有明显差异，与相关研究结果一致［2］。本次调查显示，高血压作为慢性病已成为重要的公共卫生问题。必须加强高血压社区综合防治中的健康教育和健康促进，适应宣传教育和提供支持性环境，努力改变社区居民的不良行为生活方式，促使社区居民定期监测自己的血压，促使高血压患者定期随访，按时有规律的服药。用时社区卫生中心应定期下到社区进行健康知识讲座，使社区居民的健康知识得到全面提高。
参 考 文 献
[1]王增武，武阳丰，赵连成，等.中国中年人群高血压患病率及知晓率、治疗率、控制率的演变趋势[J].中华流行病学杂志，2004，25（5）：407-412.
[2]王馨，白惠，马克敏，等.高血压防治相关知识对患者血压控制状况的影响[J].中华流行病学杂志，2003，12（24）：1082-1086.
