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【关键词】静脉采血 学龄前儿童体检 临床意义
1 资料与方法
1.1一般资料 2009年8月-2009年10月入托体检儿童306例，男142例, 女164例，年龄2.5-5岁，均需采取血标本。随机分成两组，应用采耳血方法的儿童102例，应用静脉采血方法的儿童104例。
1.2材料 一次性5ml注射器、一次性头皮针、耳针、试管及一般采血用物。
1.3方法 （1）采耳血法：先用手掌反复揉搓耳朵至发红发热，常规消毒，快速下针刺破耳部皮肤，通过挤压获取血样标本。（2）静脉采血法：选择合适的静脉扎止血带，常规消毒，穿刺并抽取所需血样标本。
1.4 统计学方法 采用SPSS10.1软件进行分析，P<0.05为差异有显著性。
2 结果
2.1 应用静脉采血法获取的血样标本中，血常规检测中白细胞数值基本在参考值（4000-10000）范围内。采耳血法获取的血样标本中，血常规检测中白细胞数值普遍偏高，基本在12000-13000之间，极少数可达14000-15000。两者差异有非常显著性（P<0.01）。
2.2 应用静脉采血法获取的血样标本中，很少发生溶血现象，可以提取到足够的清亮的血清进行检验。采耳血法获取的血样标本中，近一半会发生溶血现象而且采的血量也不够充足，很难提取到足够的清亮的血清进行检验，易造成检验结果的偏差。两者差异有非常显著性（P<0.01）。
3 讨论
我们在实践工作中发现，应用静脉采血法可以获取比采耳血法更准确的化验结果。采耳血时由于反复挤压容易造成血细胞成分被破坏，而且耳部血液供给不是十分丰富，采的血量不是很充足，很难完成临床检验需要的血量，有时因所需血量较多，反复用力挤压造成耳朵青紫，家长往往难以接受，由此引发一些不必要的纠纷，而静脉采血不仅创伤小，而且采的血量充足，家长也比较认可，因此，静脉采血在学龄前儿童体检中发挥着越来越重要的作用。
4 改进
为学龄前儿童进行静脉采血时，由于小儿血管细小，以及其他的一些因素经常会导致穿刺失败[1]，但是只要了解了穿刺失败的原因，并熟练掌握了穿刺技术之后，一定会逐渐提高穿刺成功率。
参 考 文 献
[1]麻淑君,孔祥颖,林萍.小儿静脉输液针头不同固定方法200例临床观察[J].黑龙江医药科学,2007,30（3）:3.
