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  • 您的位置:写论文网 > 教育论文 > 英语教学论文 > 食用葡萄糖的用途 浅谈葡萄... 正文 2019-08-20 07:42:34

    食用葡萄糖的用途 浅谈葡萄糖医药新用途

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    【摘要】 目的 讨论葡萄糖医药新用途。方法 查阅文献资料并结合临床经验进行总结归纳。结论 采用葡萄糖治疗体表慢性溃疡患者,一般换药3~8次即可获得治愈。采用10%葡萄糖注射液20~40ml与25%硫酸镁5~10ml混合均匀,然后作痛点注射,每次用此混合液20~40ml。1/d或2d1次,连续用药至症状消失止。

    【关键词】葡萄糖 医药 用途

    1 别名 右旋糖。

    2 药理 葡萄糖是机体所需能量的主要来源,在体内被氧化成二氧化碳和水并同时供给热量,或以糖原形式贮存。本品能促进肝脏的解毒功能,减少酮体形成和保护机体的蛋白质及电解质。临床上可用于不能摄取饮食物的重病患者、下痢、呕吐、重伤大失血以及各种病症如脑出血、颅骨骨折,尿毒症等疾病。

    3 制剂 注射液:每支(瓶)12.5g(250ml),25g(500ml),50g(1000ml),25g(250ml),50g(500ml),100g(1000ml),5g(20ml),10g(20ml),2g(10ml)。粉剂:每瓶250g,500g。

    4 注意事项

    4.1 高渗葡萄糖溶液应缓慢注射。

    4.2 本品具有引湿性,而且容易发霉,为细菌的良好培养基,故在配制注射液时,必须特别注意;夏季细菌易于繁殖,更应严格消毒。

    4.3 冬季注射本品前,须先将安瓿加热至与体温相等的温度,再徐徐注入静脉,可避免发生痉挛的副反应。

    5 临床新用途

    5.1 治疗鼻出血 据报道,张乃仁采用葡萄糖普鲁卡因溶液治疗鼻出血患者,效果显著。方法:用葡萄糖普鲁卡因溶液0.4~0.5ml/次做鼻出血之鼻黏膜下注射。结果:治疗鼻出血患者89例,注射3次以内的总有效率为94.9%。刘二民应用50%葡萄糖注射液0.5~1.0ml,治疗鼻中膈出血患者70例,获得满意的疗效。

    5.2 治疗体表慢性溃疡 采用葡萄糖治疗体表慢性溃疡患者,一般换药3~8次即可获得治愈。用法:在撒布葡萄糖粉前,先将创面周围皮肤消毒,再用4:10000过氧乙酸溶液冲洗创面,清除创面分泌物及坏死组织。然后,取经消毒的葡萄糖粉适量,撒布于创面后包扎,隔日换药1次。

    5.3 治疗分泌性中耳炎 据报道,邓端志采用葡萄糖治疗分泌性中耳炎患者20例,17例获得治愈。方法:用50%葡萄糖注射液经鼓室灌注加压冲洗鼓管,1/d,连续用药至症状消失止。其机制是50%葡萄糖为高渗,可增加局部渗透压而使组织脱水,从而使咽鼓管及鼓室的水肿消退,管腔变大,有利于引流。

    5.4 治疗冻疮 李连生等应用葡萄糖注射液治疗冻疮患者,其中治愈率为84%,总有效率为78%。

    用法:取5%~10 %葡萄糖注射液适量,常规消毒后51/2号7号针头在病灶处依次注射,然后在其周围0.5cm范围内做皮下注射。葡萄糖注射液用量依病灶大小不同而定,一般为2~20ml即可。

    5.5 治疗坐骨神经痛 采用10%葡萄糖注射液20~40ml与25%硫酸镁5~10ml混合均匀,然后作痛点注射,每次用此混合液20~40ml。1/d或2d1次,连续用药至症状消失止。结果:用上药治疗坐骨神经痛患者12例,疗效满意,随访半年,均未见复发。 5.6 治疗糖尿病皮肤溃疡 运用葡萄糖治疗糖尿病皮肤溃疡患者,经用药24~121d后,全部获得治愈。用法:先对溃疡疮面进行冲洗、消毒,然后以葡萄糖粉均匀涂撒于创面上包扎;若为窦道或瘘管,则在放引流的同时,用50%葡萄糖注射液灌注,隔日换药1次,直至痊愈。作者认为,在应用胰岛素时,不必考虑创面葡萄糖吸收而增加胰岛素的用量。

    5.7 辅助胆囊造影 山西医学院附二院放射科采用碘番酸3g,葡萄糖粉25g加水同服,可明显提高胆囊造影的效果。该法可使造影剂缓慢进入血液,血浆浓度较低,故可与血浆蛋白充分结合,使肝脏的分泌增加。此外,葡萄糖可增加肝糖原和肝血流量,提高肝脏分泌功能,增加造影剂的排泄,提高其在胆道的浓度,因此,显影效果较好。

    5.8 治疗内痔 有人采用50%葡萄糖注射液做内痔黏膜下注射,获得了令人满意的效果。方法:常规消毒,作直肠指检后插入肛门镜,充分暴露内痔,并将肛门镜固定在齿状线上1cm处,用米他芬酊棉球再次消毒内痔黏膜。采用100ml注射器和7号细长针将50%葡萄糖液直接注入内痔黏膜下,可右前、右后、左侧3个内痔分别注射,每个内痔注射量为1~4ml,每次注射总量不超过12ml,注射完毕,塞入凡士林纱条一条即可。2~3d后可再注射,每个疗程为5次,个别病人在第1个疗程结束后,是隔7~10d,可行第2个疗程。治疗效果:用葡萄糖注射液治疗内痔患者,115例患者获得临床治愈,5例症状缓解好转,治愈率为96%。

    5.9 治疗急性乳腺炎 据报道,马金梅等应用葡萄糖注射液阿 是穴注射治疗急性乳腺炎患者132例,疗效满意。方法:①选穴:取病变乳房侧的前臂。在郄门穴和间使穴之间寻找敏感点(触及时,患者自觉有酸、麻、憋胀感向乳房部传导)即为阿是穴。经临床体会其反应点多位于郄门穴下1寸,间使穴上1寸处。②操作:让患者平卧,伸展患侧上肢,局部皮肤常规消毒,用20ml注射器抽取5%或10%葡萄糖注射液8~10ml,采用6.5或者7号针头,在选取的阿是穴处垂直刺入针身的3/4,提插待有针感后,抽取无回血,即刻快速将药物推入,拔针后按压针孔,若为双侧乳痛,取两侧阿是穴注射,方法相同。1次/d,连续注射5d。疗效:132冽中,单侧121例痊愈102例,显效10例,有效7例,无效2例。其中3次以内治愈79例,占78%,总有效率为98%。双侧11例,痊愈8例,显效2例,无效1例,有效率为91%。经临床实验:葡萄糖注射液以10%疗效优于5%。另据报道,王智松郄门穴注射葡萄糖液治疗急性乳腺炎患者82例,其中治愈者81例,无效者1例(3次穴位注射症状未见改善且乳腺形成脓肿,经外科手术切开排脓并静脉滴注氨苄西林等药而愈)。治疗方法:一侧乳腺患病,选病变同侧郄门穴注射;双侧乳腺患病,双侧郄门穴注射。每穴以10%葡萄注射液8~12ml(选用7号针头)垂直刺入,深约0.8~1.2寸(中指同身寸),得气(患者产生酸、麻、胀感)后,抽吸注射器中无回血即将药液在2~3min内注入穴中。1/d。如症状消失,再注射1次巩固。连续注射3次无效者改用其他方法治疗。本组患者有2例出现晕针反应,但均经1次穴位注射治愈。在一定程度上说明了机体对穴位刺激的反应强,获得的疗效较好,但在临床上为安全起见,应重视防治晕针反应。

    参 考 文 献

    [1]周自永,王世祥.新编常用药物手册,第3版.北京:金盾出版社,2000,248-249.

    [2]竺新影.药理学[M].第3版.北京:人民卫生出版社, 1995.149.

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