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【关键词】康复新液 新生儿 葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征
葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征（Staphylococcal Scalded Skin Syndrome,SSSS）是一种由凝固酶阳性的噬菌体第Ⅱ组71型金黄色葡萄球菌感染引起的严重感染性皮肤病，金黄色葡萄球菌产生的表皮松解毒素造成的以全身泛发性红斑、松弛性大疱和大片表皮剥脱呈烫伤样外观为特征。该病好发于新生儿及婴幼儿，起病急，病情变化快，如果不及时治疗，病情发展可继发感染，易并发败血症，支气管肺炎等而导致死亡，病死率高[1]。因此在抗感染和抗病毒的基础上，加强皮肤护理是康复的关键。我院于2007年10月－2010年10月共收治新生儿葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征18例，经过应用康复新液治疗，均全部治愈，取得了满意的效果，现报告如下：
1 临床资料与方法
1.1一般资料 我们选择了18例患者，其中男10例，女8例，均为新生儿，年龄2天－20天,其中出生5天内发病4例，15天内发病9例，20天内发病5例。
1.2临床表现 18例患儿均有不同程度发热，体温38.1℃－39℃，皮疹始于眼周，口周5例，始于颈部4例，始于臀部9例，后迅速蔓延到躯干及四肢近端,甚至泛发全身,特别是皱褶部位,以面部腋窝、肘窝、腹股沟等部位显著。发疹1－2天后皮疹表皮浅层起皱，迅速发展为水疱，全身红斑上见表皮起皱褶或为松弛大疱和糜烂，表皮溃破大片剥脱后，露出鲜红色潮湿发亮的创面，似烫伤样，继之结痂,手足皮肤可呈手套、袜套样剥脱，患者常伴有发热、腹泻等全身症状。
1.3 辅助检查 （1）外周血白细胞总数和中性粒细胞计数多数增高，中性核左移，白细胞总数高于15×109/L有11例，白细胞总数在10×109/L－15×109/L有5例，低于10×109/L有2例；（2）常规做原发皮肤感染灶分泌物培养，12例有金黄色葡萄球菌生长，凝固酶阳性；（3）血培养2例阳性，余均为阴性。
1.4 治疗 （1）康复新液治疗：采用四川好医生药业有限责任公司生产的康复新液,在皮疹及黏膜破溃处外擦康复新液，一日3次。（2）抗生素治疗：尽早使用有效抗生素，因为抗生素治疗可控制清除体内金葡菌感染灶,清除或减少细菌外毒素的产生，应用头孢曲松钠30-100mg/(kg.d)静脉点滴。 2 结果
本组16例患者用药2－4天体温趋于正常，4－6天后全部糜烂面干燥、脱屑，10－14天后全部治愈出院。
3 讨论
葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征（Staphylococcal Scalded Skin Syndrome,SSSS）是以全身泛发性红斑、松弛性大疱和大片表皮剥脱呈烫伤样外观为特征的急性皮肤病，主要由凝固酶阳性的第Ⅱ型噬菌体组金黄色葡萄球菌（尤其是71型）感染所引起，此种细菌分泌产生一种外毒,称为溶表皮毒素(Exfoliative toxin,ET),即表皮松解毒素A和B系外毒素[2.3]，有证据表明这些毒素是类同于胰蛋白酶的丝氨酸蛋白酶家族的成员，可能通过蛋白水解产生作用，经血液循环至全身,毒素作用部位主要在表皮颗粒层内，使颗粒层内产生裂隙，从而引起皮肤损害及剥脱，临床表现为松弛大疱，本病多累及出生后3个月内的婴儿[2]。由于细菌毒力和机体抵抗力的不同，临床表现有不同类型，共分3型：全身型，局限型和顿挫型。
康复新液采用纯天然昆虫药材美洲大蠊Periplaneta americana(L)提取,精制而成的纯中药生物制剂, 是一种多种活性物质的混合液，康复新液不仅富含促进细胞增殖和组织生长的多元醇类和肽类WHF,而且含有增强免疫功能的粘糖氨酸, 粘氨酸和多种氨基酸等多种成分。康复新液可以有效地控制病毒的感染，同时能够防止化脓性感染。康复新液治疗新生儿葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征，能迅速缓解疼痛，退热效果好，迅速修复损伤的皮肤黏膜，具有疗效显著,安全性高,使用方便,等特点。
综上所述，应用康复新液治疗新生儿葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征疗效显著。也未出现并发症，值得临床推广使用。
参 考 文 献
[1]樊翌明,吴志华.葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的研究进展[J].国外医学皮肤性病学分册,2002,28(1):22-24.
[2]罗汉超，陈德宇.实用皮肤性病学手册[M].成都：四川科学技术出版社，1999：187－189.
[3]赵辨，张振楷，倪容之等.临床皮肤病学[M].第3版，南京：江苏科学技术出版社，2001：338－339.
