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    【红霉素雾化吸入治疗小儿疱疹性咽炎49例疗效观察】 为什么会得疱疹性咽炎

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    【摘要】目的 观察红霉素雾化吸入治疗小儿疱疹性咽喉炎的临床疗效。方法 将本院儿科于2009-4至2011-7诊断为小儿疱疹性咽喉炎98例,患儿随机分为治疗组,对照组各49例,治疗组给了红霉素超声雾化吸入。对照组给予利巴韦林超声雾化吸入。结果 治疗组总有效率为87.8%,而对照组为71.4%,两者相比,差异性显著(p<0.05),治疗组在发热、疱疹、溃疡症状消失方面较对照组快,差异性显著(p<0.01)。结论 红霉素雾化吸入治疗小儿疱疹性咽峡炎效果明显。

    【关键词】 疱疹性咽峡炎 红霉素

    疱疹性咽峡炎是一种特殊类型的急性上呼吸道感染,好发于夏秋季节,起病急,主要侵袭6个月—5岁儿童。临床表现为高热、咽痛、流诞,拒食等,咽充血、咽腭弓、软腭、悬雍垂粘膜上可见数个2—4毫米大小灰白色疱疹,周围红晕,并形成小溃疡,病程1周左右。笔者用红霉素雾化吸入治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效满意。报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    观察对象为2009-4至2011-7符合疱疹性咽峡炎诊断标准 的98例患儿。男40例,女58例,年龄8个月—4岁病例均有发热及咽峡部疱疹,体温在37.6—39.7摄氏度不等。随机分为治疗组和对照组各49例。

    1.2 治疗方法

    两组患儿住院后均给予退热,青霉素或头孢类及炎琥宁综合治疗,治疗组在其基础上给予红霉素20万单位加入50毫升生理盐水稀释后超声雾化吸入2次每日,疗程3—7天。对照组利巴韦林0.1加入50毫升生理盐水稀释后雾化吸入。疗程3-7天。

    2 结果

    两组疗效对比。两组总有效率治疗组显著高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)结果见表1。治疗组在用药后体温下降时间、咽部疱疹消失时间上与对照组比较明显缩短。 表1 两组对照时间比较(d)

    组别 例数 显效 有效 无效 总有效率

    治疗组 49 23 20 6 87.8%

    对照组 49 19 16 14 71.40%

    表2 两组对照时间比较(d)

    组别 例数 平均治愈时间

    治疗组 43 3.6+0.5

    对照组 35 6.7 + 0.6

    3 讨论

    疱疹性咽峡炎主要为柯萨奇A组病毒引起,传染性强、流行快、好发于夏秋季节。起病急、热度高,儿童普遍易感,主要经呼吸道传播。以往治疗上多饮水,补充维生素C,抗生素抗病毒治疗效果一般。我院近年采取红霉素雾化吸入治疗疱疹性咽峡炎临床效果满意。红霉素为大环内酯类抗生素,抗菌谱主要对革兰性阳性菌如金葡菌、溶血性链球菌、肺炎球菌、白喉杆菌、炭疽柑菌、梭形杆菌等均有强大抗菌作用,此外对支原体、衣原体、放线菌、螺旋体有抑菌作用。红霉素疗效确切,抗菌谱广,抑菌活性强,也可口服和注射。对一些细菌感染有独特疗效,雾化吸入药物直接作用于咽部病灶,缩短起效时间,增强病灶药物浓度。无论退热、口腔疱疹溃疡恢复,进食方面效果明显,值得临床推广。

    参 考 文 献

    [1]吴瑞萍,胡亚美,江载芳.诸福棠实用儿科学[M].(第6版).北京:人民卫生出版社,1996:804-805.

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