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精神病人护理心理学论文
精神病人护理心理学论文 1资料与方法 1.1一般资料。选择2016年5月至2017年11月常州市德安医院精卫中心收治 的精神分裂症病人54例作为研究对象，均符合我国精神分裂症的临床诊断标准， 并且属于精神分裂症康复时期（阴性症状评分超过20分，阳性症状评分小于10 分），排除：伴有严重的脏器组织性疾病者；属于难治性精神分裂症患者；
智能 有障碍患者；
病情尚不稳定或者存在暴力倾向者。入组患者中，男34例，20例；
年龄24～55岁，平均（42.1±13.5）岁；
病程1～6年，平均（4.6±1.3）年。随机分 为研究组和对照组，每组各27例。两组患者在一般资料方面比较，差异不具统计 学意义（P＞0.05）。1.2方法。两组患者均实施精神科护理常规，包括用药护理、 病情观察、生活护理、社交功能训练等。研究组在上述基础之上，实施积极心理 学护理干预措施，内容如下：（1）疾病认知教育（第1周与第2周）。利用讲座、 视频、书藉等方式帮助患者树立正确的人生观与良好的生活习惯，纠正观念上的 偏见，使患者能适应疾病，提高其康复的信心。（2）引导感恩（第3至5周）。
指导患者阅读、点评各类感恩类文章，引导患者感恩那些帮助过或者喜爱过自己 的人，并协助他们写出感谢信，从而增加他们的责作感；
通过日常的工娱项目， 提高患者的社交能力，并且记录下自己看到或感受到的三件好事，学会肯定他人 的优点以及能力，从而感受生命存在意义。（3）情感上的支持（第6至7周）。
组织病人阅读关于亲情的文章与影片，并鼓励病人主动给自己的家人、同学、好 友等写信或打电话问候；
积极安排病人家属来院探望，并与家属进行沟通交流， 鼓励家属尽可能给予患者较多的关心与支持。（4）建立希望（第8至10周）。组 织病人阅读励志故事，观看励志的影片，同时邀请疾病控制良好的病友现身说法， 帮助患者重新建立起生活的希望。此外，指导患者掌握一些不良情绪自我调节方 法，从而帮助患者主动适应社会环境。1.3观察指标。（1）两组患者护理前后应 用简明精神病评估量表（BPRS）进行评分。该量表包含了18个项目，总评分越 高代表患者精神症状越严重。（2）两组患者护理前及护理后应用精神分裂症阳 性与阴性症状评分表（PANSS）进行评分。该量表分为一般精神病理分、阴性症 状分以及阳性症状分三个维度，总评分越高代表患者精神分裂症病情越严重。1.4 统计学处理采用SPSS17.0对本次研究所得数据进行处理。计量数据以描述，组间 比较用t检验，计数数据采用卡方检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果2.1两组患者护理前后BPRS量表与PANSS量表评分变化对比研究组与对 照组患者护理前BPRS量表与PANSS量表评分比较，差异无统计学意义（P＞ 0.05）；
护理后，研究组患者BPRS量表与PANSS量表评分均明显低于同期对照 组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
3讨论 精神分裂症是精神科最为常见的重性精神疾病，其发病原因、发病机制至 今还未完全明确，涉及到个体思维、行为、感知以及情感等诸多的方面[3]。精 神分裂症具有反复性发作、缓慢性进展等临床特征，最终可导致个体出现精神衰 退以及精神残疾。有临床研究指出[4]，大部分精神分裂症病人可通过长期服用 抗精神病药物来控制疾病进展，改善预后。但由于患者在精神分裂症急性发作后 自知力逐渐得到恢复，此时通常因疾病而产生焦虑、自卑、抑郁等诸多负性情绪， 严重影响精神症状控制，同时也大大增加疾病的复发率。
目前，积极心理学的运用已不仅仅局限于心理学领域，其逐渐拓展应用于 临床护理学，帮助患者提高对问题的适应能力、对自身情绪的管理以力以及树立 生活希望。本次研究将积极心理学运用于精神分裂症康复时期患者护理中，研究 结果显示，两组患者护理后BPRS总评分、PANSS总评分较护理前均有明显降低 （P＜0.05），护理后，研究组患者BPRS总评分、PANSS总评分明显低于对照组 （P＜0.05）。上述结果提示，在精神分裂症患者康复时期护理中运用积极心理 学进行干预，有助于患者疾病康复。
