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    【手术室人文关怀在硬膜外麻醉下PPH术中护理的应用】 手术室人文关怀

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    摘要:目的:在硬膜外麻醉下PPH术中护理中采用手术室人文关怀,分析应用效果。方法:在我院患者中随机入组56例接受硬膜外麻醉下PPH手术患者,选取时间2017年3月至2018年2月,根据数字表法均分,纳入实验组的28例患者实施手术室人文关怀,纳入对照组的28例患者实施常规护理。结果:实验组患者手术配合依从性96.42%、术中护理满意度评分(96.55±0.75)分明显更优,对比对照组患者,差异明显(P<0.05)。结论:在硬膜外麻醉下PPH术中护理中采用手术室人文关怀的应用效果较为理想。

    关键词:硬膜外麻醉下PPH术;手术室人文关怀;应用效果

    中图分类号:R473.5文献标识码:A文章编号:1671-5837(2018)06-0111-01

    此次探究中入组56例患者,对硬膜外麻醉下PPH术中护理中采用手术室人文关怀的应用效果进行了临床分析。

    1 资料与方法

    1.1 资料

    自我院诊治的硬膜外麻醉下PPH手术患者中选取56例,选取时间2017年3月至2018年2月,知情同意,根据数字表法分组,28例实验组患者年龄33岁至71岁,中位年龄49.6岁,男女比例8:20;28例对照组患者年龄34岁至72岁,中位年龄50.1岁,男女比例9:19。将2组患者入组各项临床数据进行对比分析,结果为差异不明显(P>0.05)。

    1.2 方法

    纳入对照组的28例患者实施常规护理:护士需要严格遵照相关性规章流程实施护理干预。

    纳入实验组的28例患者实施手术室人文关怀:在护理期间,护士可利用音乐疗法、图片解释法、全程陪护及沟通等手段为患者实施手术室人文关怀。(1)术前,护士需要对患者信息进行仔细核对,自我介绍后将患者安全安置在手术床上,给予患者介绍手术室人员及环境,告知患者术中需要注意的事项并叮嘱患者积极配合,术中注意患者保暖及隐私。护士需选择20G或者22G静脉留置针为患者建立静脉通道,促使患者精神松弛并明显缓解患者恐惧情绪。利用语言及图片等协助患者摆放硬膜外麻醉体位,取侧卧位,指导患者张开棘突间隙以利于麻醉穿刺,确保患者背部与床平面垂直,同时平齐于手术床边沿。巡回护士需要预防患者坠床,对患者面色、呼吸等变化进行细致观察,叮嘱患者不得随意移动,保持麻醉体位有利于顺利置管,可促使护理质量提升,待麻醉完成后需要协助麻醉师安全更换体位,更换为平卧位。(2)术中,护士需协助患者摆放截石位并利用图片解释法进行摆放方法指导,将患者摆放于手术床并安装固定腿支架,调整托腿架时需考虑患者身高,促使患者下肢髋关节屈曲90~100°、膝关节弯曲90~100°、髋关节外展45°,利用棉套包裹患者双下肢,主动询问患者感受并根据患者不适感进行合理调整,消毒前需有效避免患者提前暴露会阴部[1],保护患者隐私。术中,患者因为手术原因可出现不同程度不良情绪,手术室护士需要对手术配合进行认真介绍,需要详细回答患者疑问,促使患者不良情绪明显缓解。医护人员需要保护患者隐私并尊重患者,促使患者不适心理明显减轻。术中,需要加强与患者之间的有效交流并采用微笑优质服务,给予出现不适情况患者实施对症护理干预。手术间需要配备音乐播放设备为患者播放轻柔、舒缓音乐,转移患者注意力并促使患者情绪放松。护士需全程陪护患者进行手术,为患者提供精神支持,耐心倾听患者主诉并积极做好各项解释工作。术毕,护士需要轻声调查患者满意度。(3)术后,巡回护士需要将患者伤口周围皮肤消毒液擦净,对引流管进行妥善固定并粘贴管道标识,协助患者穿上衣裤并将患者体位转换为平卧位,促使患者双下肢不适感明显缓解[2],注意做好患者保暖工作。巡回护士需要守护患者,将患者硬膜外置管拔除后取侧卧位。巡回护士、麻醉师及手术医师需合作转运患者,与病房责任护士进行详细交班并叮嘱患者需要注意的事项。

    1.3 效果评估[3]

    术中护理满意度评分根据我院自拟调查问卷统计。

    1.4 统计学分析

    本组使用SPSS19.0软件,计量资料行t检验(均数±标准差),计数资料行X2检验(率),P<0.05,统计学意义存在。

    2 结果

    分析可知,实验组患者手术配合依从性、术中护理满意度评分明显更优于对照组患者,差异明显(P<0.053 讨论

    痔疮在临床上发病率较高,需要给予患者实施硬膜外麻醉下PPH手术,需要对患者加强护理干预。

    手术室人文关怀核心宗旨是关心人、尊重人[4],以人为本,可促使患者不良情绪有效缓解。手术室存在特殊性,患者易出现不同程度不良情绪,尤其是硬膜外麻醉下PPH手术患者,麻醉体位及手术体位均具有特殊性,需要从心理、生理等多方面干预患者,因此,临床上进行了大量研究。

    目前临床上主要利用手术室人文关怀干预硬膜外麻醉下PPH手术患者[5],效果显著,包括术前护理、术中护理及术后护理,可促使患者预后明显改善,可促使患者积极配合护理干预,可从根本上提升患者护理质量。

    本组研究结果:实验组患者手术配合依从性、术中护理满意度评分明显更优于对照组患者。

    综上,在硬膜外麻醉下PPH术中护理中采用手术室人文关怀,应用效果较为理想,可明显改善患者手术配合依从性、术中护理满意度,值得临床推荐。

    参考文献

    [1]李文静,吴荷玉,万凤,等.手术室人文关怀在硬膜外麻醉下PPH术中护理的应用[J].当代护士(下旬刊),2016(2):101-102.

    [2]马延霞,斯文.人文关怀在麻醉手术室护理工作中的运用与研究[J].医药卫生:文摘版,2016(1):00189-00189.

    [3]刘双燕,陈迎秋,金密密.手术室护理中的人文关怀[J].中医药管理杂志,2016(18):146-148.

    [4]薛明.人文关怀在手术室护理中的体现[J].中国农村卫生,2017(17):49-49.

    [5]张君,沈利华.人文关怀在手术室护理中的分析[J].临床医药文献电子杂志,2017(74):14455-14456.

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