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    对54例小儿肺炎临床护理分析:小儿肺炎共同的临床症状有哪些

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    摘 要:目的:进一步研究和探讨小儿肺炎的临床护理方法。方法:对患儿全部给予抗炎、抗感染、纠正电解质平衡等治疗方式。并对患者进行随机分组,其中研究组实施全面综合护理干预,对照组进行常规性护理,对两组患者进行临床对比分析。结果:研究组在住院时间、患儿退热时间、肺部啰音消失等均优于对照组,研究组组总疗效也优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿肺炎患儿实施综合护理干预对于加快患儿康复具有重要作用,能够有效提升临床疗效。  

    关键词:小儿肺炎;护理;疗效

      小儿肺炎是一种临床常见疾病,细菌、病毒及支原体感染均可能诱发小儿肺炎,小儿肺炎发病较快,并发症较多[1-2]。由于小儿的语言表达能力较差,因此小儿肺炎临床护理工作显得更加重要。对2011年4月~2012年6月收治的小儿肺炎患儿护理情况进行回顾性分析,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料:选取我院2011年4月~2012年6月收治的54例小儿肺炎患儿作为研究对象,男30例,女24例;年龄4个月~13岁,平均6.5岁;病程1~7 d,平均2.5 d。所有患儿全部符合《儿科学》中小儿肺炎的诊断标准。对患儿进行随机分组,其中研究组27例,对其实施综合护理干预;对照组27例,进行常规性护理。

    1.2 治疗方法:对两组患儿均全部采取常规抗炎、抗感染、纠正电解质平衡治疗,对有缺氧和有呼吸困难表现的患儿给予吸氧护理,对严重患儿可酌情进行雾化吸入治疗。

    2 护理方法

    2.1 一般护理:应确保患儿所在病房安全、舒适、肃静、整洁,确保病房内空气流通顺畅,病房温湿度合适,对于严重病毒感染、细菌感染的患儿应采取分病房安置避免出现交叉感染现象。患儿入院后,要注意保持患儿呼吸道通畅,一旦发现患儿痰液堵塞呼吸道,应及时进行吸痰。护理中,应确保患儿的营养和水分补充。对于需要进行急救而暂时进行禁食的患儿,应通过静脉补液和滴管补液的方式进行能量补充。待患儿病情稳定后,应给予易消化的高营养,维生素含量丰富的流质和半流质食品。在静脉输液中,应注意对滴注进行控制,避免患儿心脏负担加重出现心力衰竭。

    2.2 对症护理:对于出现发热症状的患儿,临床上可进行物理降温和药物降温法,物理降温可采用酒精擦拭皮肤降温及冰袋降温的方式,降温过程中应注意把握降温的幅度,避免患儿体温骤降。对于高热重症患儿可根据实际情况采取亚冬眠疗法降温。对于出现合并心力衰竭的患儿,应严格保持患儿卧床静养,对患儿心跳、脉搏、血压、呼吸进行密切观察,如出现中毒性脑病,应对患儿瞳孔及肌张力情况进行密切观察,并针对患儿情况采取必要治疗措施。

    2.3 心理护理:由于小儿肺炎患儿的年龄较小,自制力及表达能力均较差,对患儿实施有效的心理护理显得尤为重要。临床护理中,应通过和患儿及家长的真诚沟通,赢得患儿的信赖,在护理操作中,应尽可能减少疼痛刺激,使患儿及家长能够积极主动地配合治疗。

    2.4 健康教育:护理人员应指在饮食搭配、营养供给、治疗配合等方面导患儿家长必要的指导,使患儿家长了解和掌握一定的呼吸道疾病预防和护理知识,更好地配合进行治疗。

    3 结果

      两组临床体征及住院时间比较:见表1。研究组痊愈20例,有效6例,无效1例;对照组痊愈16例,有效5例,无效6例。研究组在住院时间、患儿退热时间、肺部啰音消失等均优于对照组,研究组组总疗效也优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

    表1 两组临床体征及住院时间比较(,d)

    组别

    例数

    退热

    咳嗽消失

    啰音消失

    住院时间

    研究组

    27

    1.92±0.91

    4.93±1.18

    4.87±0.73

    5.41±0.69

    对照组

    27

    2.39±0.89

    5.87±1.21

    5.82±0.76

    6.98±1.03

    4 讨论

      近年来,小儿肺炎发病率始终居高不下,由于小儿体质较弱,病情变化进展较快,如果治疗和护理不及时,容易使患儿治疗出现延误,直接导致患儿病情加重。临床护理实践表明,采取综合护理干预能够有效促进患儿早日康复,减少并发症,降低死亡率[3-6]。

      在护理过程中,护理人员应对患儿而采取心理、饮食、健康教育等系统的护理方法,对患儿实施对症护理,尽可能减少患儿及家长的心理负担,使之能够以积极的态度配合治疗。在患儿康复出院前,应对其做好出院指导工作,以巩固治疗效果,进一步提升临床疗效。

    5 参考文献

    [1] 张 青.小儿肺炎的护理体会[J].中国医疗前沿,2008,28(1):20.

    [2] 张伟华.小儿肺炎合并急性心衰护理体会[J].中外医疗,2009,14(1):23.

    [3] 陈俏花.中西医结合治疗小儿肺炎临床观察[J].临床医药实践,2009,29(1):88.

    [4] 张晓敏.小儿肺炎的观察与监护[J].临床合理用药杂志,2009,29(1):3.

    [5] 闫 玲,宋艳梅.小儿肺炎68例综合护理体会[J].吉林医学,2012,33(18):4016.

    [6] 商清贤,贾 芳,卢 君.79例小儿支原体肺炎的护理体会[J].中国医药导报,2009,29(1):28

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