相关热词搜索：
老年人心理需求研究分析论文
老年人心理需求研究分析论文 老年人心理分析论文范文篇一：《离退休老年人心理健康状况思考》 随着老龄化的不断推进，老年人群在我国人口中所占的比例在不断上 升，关注老年人群的健康不仅仅是一个家庭的问题，更是一项社会及国家需要面 对的问题[1-3]。老有所乐是全社会对老年人生活的期待，但由于躯体及心理等问 题，严重影响到老年人的生活质量，为老年人提供有效的支持能够提升其生活质 量和满意度，增加晚年的幸福感。在社会人口流动的大背景下，越来越多的年轻 人离开家到异地工作，这造成了大量的空巢老人，空巢现象在一定程度上减少了 老年人的社会支持水平[4]，社会支持水平的降低在某种程度上影响了老年人心 理健康水平。如何关爱老年人，提升老年人的心理健康水平已经成为我们不得不 面对的课题，我国大量的研究也表明了老年人心理健康水平的脆弱性。社会支持 包括子女、配偶、亲朋好友等对老年人的情感支持，也包括收入状况等经济支持。有研究认为，较低的社会支持和心理韧性是老年人心理健康问题的关键影响因素 [5-6]。夫妻关系和子女关系是中国家庭的两组重要支撑，作为社会支持的环节， 良好的子女关系让老年人有较好的精神寄托，可以经常性的与子女进行交流和沟 通，缓解内心的孤独感[7]。重大的生活不良事件是影响老年人心理健康的重大 事件，甚至会造成老年人的抑郁等症状。本次研究以社会支持作为研究的支点， 分析不同社会支持与老年人心理健康状况的相关性。
1对象与方法 1.1对象 选取2013年4月-2014年6月在疗养中心进行疗养及体检的205例老年 人作为研究对象，其中男性138例(67.32%)，女性67例(32.68%);年龄60～82岁， 平均(71.42±12.05)岁。纳入标准:①年龄≥60岁;②思维清楚，具有一定的表达和读 写能力，能够配合调查员完成调查问卷;③企业及事业单位等离退休人群;④身体 无精神病症及恶性疾病等;⑤知情同意，愿意参加本次调查。
1.2方法 1.2.1调查工具本次研究采用一般情况调查表、症状自评量表(SCL-90)和社 会支持评定量表[8]，其中一般情况调查量表主要收集患者的性别、年龄、文化 程度、婚姻状况等基本信息，症状自评量表共有90个项目，分别检测躯体化、强 迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执及精神病性等9个因子， 每一个项目均采取(1～5)5级评分，分别为:1.没有(自觉并无该项问题/症状)，2. 很轻(自觉有该问题，但发生得并不频繁、严重)，3.中等(自觉有该项症状，其严 重程度为轻到中度)，4.偏重(自觉常有该项症状，其程度为中到严重)，5.严重(自 觉该症状的频度和强度都十分严重)。社会支持评定量表有10个条目，包括客观 支持(3条)、主观支持(4条)和对社会支持的利用度(3条)等3个维度。
1.2.2质量控制 本次调查问卷均有护理测评小组完成，护理测评小组共有5名本科学 历的护士，在量表调查之前均接受培训，培训测评成绩优秀。调查问卷收集后抽 取5%进行复查，核实信息，确保信息收集及量表评估的准确性。
1.3统计处理 本次研究采用SPSS18.0统计软件对数据进行分析，其中定量资料采用 (x珋±s)表示，两组相关资料采用相关性分析的方法，运用线性回归的方法分析预 测两组定量资料的关系，P0.05表示存在统计学差异。
2结果 2.1不同维度下老年人心理健康和社会支持得分 研究发现，不同年龄、婚姻状况、居住状况、健康自评状况和子女关 系对老年人心理健康存在显著的影响;不同年龄、文化程度、婚姻状况、健康自 评状况和子女关系对老年人的社会支持得分存在显著影响，见表1。
2.2社会支持与心理健康得分的相关性 研究发现，离退休老年人的社会支持总分与SCL-90中的强迫、抑郁、 焦虑和敌对存在显著负相关，具体到3个维度上，客观支持和主观支持都只与焦 虑存在显著负相关，对支持的利用度与强迫、抑郁、焦虑和敌对存在显著的负相 关，见表2。
3讨论随着我国不同领域对老年人心理健康的研究发现，社会支持对老年人 的心理健康存在不同程度的影响[9-11]。本次研究以心理症状为评估指标，分析 不同社会支持下各心理症状的情况。社会支持包括主观支持情况、客观支持情况， 同时包括老年人对支持的利用程度，利用度决定社会支持所发生的效果，因此也 受到了很多专家的关注。
3.1影响老年人心理健康及社会支持的因素 本次研究年龄对老年人心理症状和社会支持的影响以在70岁以上较 为明显，这可能是因为70岁以上的老年人由于躯体的老化，与人交流的能力以及 对主客观的利用度降低，同时交流的困难及躯体的健康状况也影响到了心理的起 伏变化，这一点健康自评状况的分析情况也可以印证，自我身体情况较差者得到 的社会支持评分较低，同时症状得分情况也偏高。
3.2主观支持与老年人心理健康状况的关系 主观支持是指个体体验到的或情感上感受到的支持，指的是个体在社 会中受尊重、被支持与理解的情感体验和满意程度，与个体的主观感受密切相关。
家庭中如果发生重大的不良事件，如丧偶等，对老年人的心理健康打击是非常大 的，其心理健康状况较差，同时社会支持程度得分也就较差。根据相关性的研究 也表明，主观支持与老年人的焦虑情绪存在明显的相关性。同时主观支持也可以 从子女关系、居住状况上来分析，子女关系较差、独居、空巢老年等社会支持相 对较差，其各种心理症状表现的也就越明显，本次研究的也得到邬俊福等研究 [12-14]的认证。
3.3客观支持与老年人心理健康状况的关系 客观支持是可见的或实际的，包括物质上的直接援助、团体关系的存 在和参与等，由于退休老年人相对其它农村地区及没有社会退休保障的老年人相 比[15]，有可供生活的退休养老保险金，在一定程度上能够缓解对物质生活和对 养老问题的担忧。因此，收入状况这一项客观支持在单因素分析中并未对老年人 的心理症状总分发生明显的作用，但这不能否定客观支持与心理症状之间的关系， 本次研究中也表明客观支持与焦虑有显著的相关性。
3.4支持利用度与老年人心理健康状况的关系支持的利用度是评估老年人所能接受到支持的最有效指标，本次研究 也说明，支持利用度与老年人心理症状评分的相关性最高。由于不同年龄的老年 人受到躯体等健康状况的影响，支持利用的程度不同，虽然提供相同的支持，其 结果也存在很大的差异性。因此，在未来的研究中应该重点对支持利用度进行研 究，探索如果提升支持的利用度，通过干预老年的支持利用度来实现提升老年人 心理健康的目标。总之，合理评估老年人的健康状况，积极探索有效的老年人支 持模式，可以提升老年人的生活质量和幸福度。
老年人心理分析论文范文篇二：《老年人心理健康及护理现状》 【摘 要】老年人作为一个相对弱势且迅速扩大的群体,已经成为影响 我国社会和谐健康发展的一个重要因素,其心理健康状况日益受到人们的重视。
本文在现代老年人护理的基础上,针对老年人心理健康标准、影响心理健康的因 素和心理特征,提出如何开展积极有效的心理护理。
【关键词】老年人;心理健康;心理护理 随着社会的进步和经济的发展,人均寿命的逐渐延长,人口老龄化的程 度也日趋增加,老年人的心理健康问题也越来越受到医疗、护理工作的关注。如 何提高老年人的心理健康水平,解决并做好有效的心理护理,使老年人在身心愉悦 的状态下度过晚年生活,已成为当今老年人心理护理的重要内容,是护理心理学的 一个重要组成部分。
1我国老龄化社会现状 1990年以来,我国老龄化人口以平均每年3.32%的速度增长,2000年我 国60岁以上人口达1.3亿,占我国总人口的10.09%[1],全国开始进入老龄化社会。预 测到2015年将超过2亿,约占总人口的14%,到21世纪中叶将达到4亿左右,占总人口 的1/4[2]。我国人口老龄化具有高龄、高速、数量大的特点[3],这对老年人的心理 护理提出了严峻的 挑战。
2老年人心理健康标准 综合国内外心理学专家对老年人心理健康标准的研究,结合我国老年 人的实际情况,我们认为老年人的心理健康的标准[4]有5个方面。2.1心理状态良好情绪乐观,精神愉快,热爱生活和家人,幽默豁达,助人 为乐,有好奇心,对自己的健康懂得珍惜,对老年生活有安全感和幸福感。
2.2智力正常在判断事物时,基本准确;在回忆往事时,记忆清晰;在分析 问题时,条理清晰;在回答问题时,能对答自如;在平时生活中,有比较丰富的想象力, 并善于用想象力为自己设计一个愉快的生活目标。
2.3有健全的人格情绪稳定,意志坚强,能够正确评价自己和别人以及 外界的事物,能够控制自己的行为,能经得起外界事物的强烈刺激,遇到困难时,能 沉着地想办法去加以克服,而不是一味地怨天尤人。
2.4有良好的人际关系乐于帮助别人,也乐于接受他人的帮助,在家中 与老伴及晚辈等都能保持情感上的融洽,能得到家人发自内心的理解和尊重;在外 面,与过去的朋友和现在结识的朋友都能保持良好的关系,有集体荣誉感和社会责 任感。
2.5能保持正常的行为能正确扮演符合该年龄在各种场合内的身份和 角色,其对社会的看法,对道德伦理的认识,都能与社会上大多数人的态度基本上 保持一致,即与社会协调一致。
3老年人心理健康影响因素和特征 现代意义上的老年心理健康[4]又称心理卫生,是指在身体、智能以及 情感上与他人的心理健康不相矛盾的范围内,将个人心境发展成最佳状态。
3.1影响老年人心理健康的主要因素 3.1.1生理因素人步入老年期后,由于生理机能的退化,对新事物的接受 能力、接受速度及接受质量均明显降低[5]。老年人因衰老引起的各脏器功能减 退是多脏器衰竭的基础[6]。多数老年人记忆力下降,语言活动及思维范围窄,难以 表达出自己的思想,产生听觉理解和判断力的障碍等。主要包括:年龄、性别、疾 病增加、自理能力下降、视听功能障碍、认知老化、生活方式等。这些都是老年 人正常生理方面的改变,伴随健康状态和社会环境的改变,老年人的心理也会或多 或少地产生一些变化,出现一些心理健康问题。
3.1.2心理因素主要包括:生活事件、经济收入与文化教育、婚姻与家庭、体能与文体活动等。如一个人有较高的文化素养,他会对人生有一个正确态 度,能正确处理人生道路上遇到的一切挫折和不幸,而不会因意外情况的产生而导 致心理失常。
3.1.3社会因素主要包括:社会支持、个体参与社会闲暇活动、老年社 区卫生服务[7]。人的心理健康与否,与环境有直接的关系。心理学研究表明,适度 的焦虑由于可以通过自我调节而保持心理平衡,从而有益于更好地适应机体和环 境的变化[8]。心理健康与人际交往、家庭关系、生活、身体状况、睡眠、文体 活动、经济收入和住房等满意度呈正相关[9]。
3.2影响老年人的心理健康特征 3.2.1孤独的心理老年人的脑及体内其他器官均趋于衰退和功能下降, 处处感到力不从心,特别是心理上产生老而无用、孤独寂寞感[10]。再加上老年丧 偶、独居、离退休、人际交往少、社会和家庭地位改变、生活空间增多或身体心 理及其他原因导致的行动交往不方便,使老年人感到空虚寂寞,心理上往往产生隔 绝感或孤独感,进而感到烦躁无聊。
3.2.2焦虑、抑郁的心理焦虑是一个人感受到威胁而产生的恐惧和忧郁。
抑郁是一种闷闷不乐、忧愁压抑的消极心理。有文献报告,正常人抑郁症的发病 率为10%～23%,而老年患者由于病情不可逆转性而引起抑郁症的发生率明显高 于正常人,对疾病的治疗产生了不良的影响。大部分老年人有负性情绪,家庭不和 睦的老人负性情绪较严重[11]。关注老年人心理健康,对全面提高老年人的生活质 量是不容忽视的[12]。抑郁性障碍是一种持久的心境低落状态,多伴有焦虑、躯体 不适感,通常具有较强的隐蔽性,表现形式多样,可有轻度的忧愁到严重的痛苦[13]。
老年人由于社会角色的改变,心理上会产生一种失落感,从而表现出两种情绪:有 的沉默寡语,表情淡漠,情绪低落,凡事都无动于衷;有的急躁易怒,易发脾气,对周围 的事物看不惯,为一点小事而发脾气。
3.2.3敏感和猜疑的心理老年患者常敏感多疑,推测猜想自己的病情很 严重,又怀疑医生、护士甚至家人都在对他有意隐瞒病情,周围一个细小的动作, 一句无意的话语,都可能引起他的猜疑,加重其心理负担。当患者可能出现与不治 之症患者某一相似症状而产生疑心时,多表现为情绪低沉、悲伤哀痛、沉默少语, 常常无端的大发脾气。
3.2.4恐惧与害怕的心理这是老年人进入病人角色的初始反应。害怕医院陌生环境,过分担心自己的病情,怕连累家庭,怕别人厌烦,怕医务人员态度不好, 怕发生意外等,从而产生恐惧感。
3.2.5疑老和绝望的心理 认为自己老了,病后前途渺茫,已濒临死亡边 缘,心灰意冷,消极等待,甚至不接受治疗。多表现为意志消沉、精神忧郁、束手无 策,常暗自伤心落泪,不愿与人交往或交谈,对治疗及疾病的转归表现漠然,不愿接 受治疗和护理,消极化等待着“最后的归宿”。
4老年人的心理护理 针对老年人所独有的生理及心理特点,根据个体差异及疾病阶段所表 现的不同心理,护士除自身具备良好的心理素质、精湛的护理技术外,更重要的还 要应用心理护理程序进行心理评估及诊断、实施护理及评价,通过心理对生理的 相互作用,心理对疾病的能动作用,为恢复和增进病人健康服务。
4.1心理评估细致观察了解病人的性格、爱好、病情变化和家庭环境 情况,收集病人的心理信息,掌握其心理活动,以便有针对性地开展个体化心理护 理。收集资料的方法,一是通过直接和病人交谈,二是通过和病人亲人交谈,也可通 过心理问卷调查形式,从中收集其心理变化信息。
4.2心理诊断分析病人的心理,提出心理护理诊断。对老年人来说,心理 诊断不是一次完成的,应不断完善。
4.3实施措施对老年病人的心理问题提出解决方法,可采用心理咨询及 启发开导法。具体措施如下。
4.3.1良好的护患沟通是心理护理的前提常言道:“良言一句三冬暖,恶 语伤人六月寒”,美好的语言能使老人处于接受治疗护理所需最佳的心理和生理 状态。①与老年病人沟通首先要采取包容的态度,要善于运用语言的艺术性和技 巧,主动与老人交谈,了解他们心中的悬念问题,对其提出的问题要耐心解答,以取 得更好的合作。②尊重病人的人格,对老年病人有适当的称呼,护理时征得他们的 同意,态度要和蔼,避免发生伤害病人自尊的事情。③以精湛的技术赢得老年病人 的信赖,消除其心理上的障碍,主动配合治疗。
④护士应理解病人的情感需要,主 动多接触他们,给予他们极大的关心,照顾他们的日常生活和满足医疗保健需要。
注意文明行医,礼貌待人[14],时时用亲切的语言、体贴入微的照顾来排解他们入 院后对新环境的不适应。让他们视如亲人,愿意向我们倾诉内心的痛苦[15]。4.3.2对老年患者的尊重、理解和爱护是心理护理的关键老人从温暖的 家庭到陌生的医院,对周围一切环境不适应,再加上疾病的折磨和对疾病认识不足 而产生焦虑、恐惧情绪,作为和病人密切接触的护士,首先要尊重、关心、爱护他 们。需给予其精神支持和无微不至的生活照顾,讲话礼貌,态度和蔼,耐心听取他们 的主诉,对老人的健忘和 嗦给予谅解,对老人的要求尽量满足。切不可奚落、挖苦 老年患者,损伤其自尊心。
4.3.3努力消除孤独情绪对老年患者的影响由于老年人依赖性强,易孤 独,子女平日工作忙,只有利用业余时间陪伴,尤其是丧偶老人,他们有“感情饥饿” 现象,特别需要护士关心。所以护士要有耐心,尽可能多与他们交谈,耐心听取他们 的“心声”,不要随意打断,不要向他们乱作保证,使他们从精神和心理上得到满足, 有利于心理健康,延年益寿。同时,加强社会联系, 鼓励其亲友、老同事及单位人 员前来看望,也可安排老人的交谈活动[16]。鼓励他们与周围的病友多聊天,看看 电视,听听广播,阅读各种报刊等。培养多种兴趣,丰富生活内容,以分散注意力,调 节紧张情绪,消除孤独寂寞心理,保持愉快的良好心理状态。
4.3.4积极维护老年患者的最佳心理状态,是取得良好心理治疗的必备 条件由于老年人的生理功能及性格出现明显变化,我们时时、处处、事事给予理 解、尊重、同情、体贴,以科学的态度给予实事求是的解答,以维护老年人的最佳 心理状态。
4.4效果评价可采用观察法和调查法对心理护理的效果作出单独或综 合性评价。多收集患者对护理工作的反馈信息,采用上级部门下查、不记名问卷 调查、认真听取家属意见等方式,找出护理工作中的不足,以及老年人对护理人员 的要求,改进护理计划、完善护理工作。通过对老年人的心理护理,及时调整病人 角色,稳定情绪,帮助其增强适应能力,积极配合医护人员的治疗和护理,以达到促 进机体抗病能力,加速身心健康恢复的目的。
5小结 综上所述,老年心理护理是目前心理护理研究的重要部分,心理护理不 同于心理咨询和治疗,是一种经常性行为方式。针对老年人的心理健康问题,人文 关怀始终贯穿其中,最大限度地满足患者的需求,提高护士的自身素质,使护士改 变陈旧的护理观念,树立起人文护理的理念。在护理过程中,只要建立了信任、和 谐的医患、护患、家庭及社会关系,再配合必要的耐心和技巧,就一定能够取得良 好效果。老年人心理分析论文范文篇三：《老年人心理健康论文》 一、研究对象与方法 (一)研究对象 在荆门市城区内随机抽取老年人样本，此次调查共计240人，回收有 效问卷221份。根据基本情况调查的项目具体包括: (1)居住地:城市150人，农村71人;性别:女性115人，男性106人。
(2)婚姻:有配偶148人，丧偶73人。
(3)是否与子女同住:有111人，无110人。
(4)年龄:64以下57人，65岁～69岁之间73人，70岁～79岁之间68人， 80岁以上23人。
(5)学历:无47人，小学83人，初中53人，高中18人，大专9人，本科及 以上11人。其中在婚姻状况这一项目上，还有未婚与离异两项，因为调查中这两 项人数所占比例太少，就只保留了有配偶与丧偶两项。
(二)研究方法 1.调查工具:问卷内容包括2部分。
(1)采用一套基本资料问卷，包括10道小题，涉及年龄、婚姻、学历、 职业、业余爱好等内容。
(2)SCL-90问卷。《症状自评量表-SCL90》是世界上最著名的心理健 康测试量表之一，是当前使用最为广泛的精神障碍和心理疾病门诊检查量表，测 试者可从十个方面来了解自己的心理健康程度[1]。本测验适用对象为16岁以上 的个体。测验目的:本测验的目的是从感觉、情感、思维、意识、行为、生活习 惯、人际关系、饮食睡眠等多种角度，评定一个人是否有某种心理症状及其严重 程度如何。测试结果评定:该量表包括90个条目，共9个分量表，即躯体化、强迫 症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执和精神病性，此外还有附加项目作为第10个因子来处理。评分方法:分为五级评分(从0～4级)，0=从无，1= 轻度，2=中度，3=相当重，4=严重。
2.调查方法对荆楚理工学院参加公选课《老年心理学》各专业本科学 生进行统一培训，于2013年3～5月在荆门市城区对调查对象进行一对一的调查与 指导，问卷当场收回，对于文化程度低者，由调查员现场询问答卷并予以记录。
发放问卷240份，回收240份，整理并剔除缺失资料问卷后得到有效问卷221份， 有效回收率为92.1%。
3.统计学方法采用Excel软件建立数据库，双录入方法进行数据输入和 纠错，运用SPSS10.0软件进行统计描述和方差分析。p0.05时，对比组之间的差 异具有显著性意义;p0.01时，对比组之间的差异具有非常显著性意义[2]。
二、结果 (一)总分与因子分的分析 按全国常模结果[3]，总分超过70分，或任一因子超过1分，可考虑筛 选阳性，说明存在问题，需进一步检查。本次调查荆门市221名老年人的总分均 值达到了94分，超过70分。各因子分中有5项因子的分数均分超过1分，属于阳性， 他们是:躯体化、强迫、抑郁、焦虑、其它，还有人际关系这项因子的均分也达 到了0.96的分值，接近1。从总分与阳性因子分来看，荆门市老年人的心理健康 存在问题，与全国老年人相比较，荆门市老年人普遍存在躯体疾病，在心理层面 存在一些强迫性思维或强迫性行为，还伴有抑郁、焦虑等情绪，同时伴有睡眠、 饮食等方面的困扰，人际交往带来的困扰也比较明显。
(二)老年人各心理症状影响因素的统计分析 1.性别、婚姻状况、是否与子女同住对老年人心理健康差异性的影响 不显著在差异性统计分析中，性别、婚姻状况、是否与子女同住这三个因素对老 年人心理健康状况的影响基本无差异，这些因素对老年人心理健康差异性的影响 不显著。
2.居住地、学历、年龄、兴趣的广度四个因素对老年人心理健康差异 性的影响显著在差异性统计分析中，居住地、学历、年龄、兴趣的广度这四个因 素对心理健康状况的影响差异是非常显著的，与老年人躯体化、抑郁、偏执、恐 怖和敌对这些因素之间有高相关。(1)不同地区老年人心理健康状况比较。对老年人10个心理健康因子 进行方差分析发现:住在城市和农村的老年人在躯体化及抑郁两个因子上达到了 非常显著性差异水平(F(躯体化)=10.032，P=0.002;F(抑郁)=7.503，P=0.007)，p0.01， 两项因子平均分都大于1分，属于阳性水平。数据表明老年人都有明显的躯体化 和抑郁问题，躯体不适，疾病多发，在心理层面上很容易产生抑郁、无希望、无 助和无能为力的感觉，而这些身体不适和心理的抑郁感农村老年人要比城市老年 人更严重，差异显著。在偏执因子得分上也存在显著差异(F(偏执)=5.389，P=0.021)， p0.05，城市老年人在处理问题时，能比较全面地分析，比较容易接受新事物和 新想法，而农村的老年人在处理问题时更易表现出片面、固执，或倾向于钻牛角 尖的状态。
(2)不同学历老年人心理健康状况比较。对老年人的10个心理健康因 子进行方差分析发现，不同学历老年人在偏执这项因子上的得分存在显著差异 (F(偏执)=2.548，P=0.029)，p0.05。数据表明老年人随着学历的提高，心理健康 指数也在逐步地提高，学历越低，心理健康问题越明显，如无学历老年人的心理 问题最多，平均分大于1，属于阳性，同时大专学历的老年人在这个社会也表现 出了一定的心理困扰，但并未影响其心理健康。
(3)不同年龄老年人心理健康状况比较。对老年人的10个心理健康因 子进行方差分析发现，不同年龄老年人在抑郁、恐怖、偏执这三项因子上的得分 存在显著差异(F(抑郁)=3.500，P=0.016;F(恐怖)=3.837，P=0.010;F(偏执)=2.910， P=0.035)，p0.05。数据表明老年人的年龄段影响老年人的心理健康，年龄越大， 抑郁分数就越高，更多地表现出无望、无助和无能为力。随着年龄的增长，老年 人恐怖因子的分数也在逐渐提高，怕外出、怕去公共场所、怕人际交往、怕乘坐 交通工具等，而70岁～79岁老年人的心理恐惧感在四个年龄段中是最强的，80 岁及以上的老年人的恐怖因子分数相比于70岁～79岁老年人的得分有所降低，但 总趋势还是在上升(见图6)。偏执因子得分在老年人中也随年龄的增长有提高的 趋势，年龄越大的老年人越多的会表现出固执、片面。(4)不同兴趣广度下老年 人的心理健康状况比较。对老年人的10个心理健康因子进行方差分析发现，因兴 趣广泛度不同老年人在敌对这项因子上的得分存在显著差异(F(敌对)=3.262， P=0.022)，p0.05。数据表明老年人的兴趣越广泛，心理就越健康，而没有任何兴 趣的老年人心理健康程度反而要高于只有单一兴趣的老年人 三、讨论荆门市老年人的量表总均分为94分，超过全国常模24分，说明荆门市 老年人的健康存在问题。问题主要表现为:进入老年期，很多躯体功能会有明显 的减退，而躯体功能的减退导致老年人更易受各种疾病的困扰，思维和行动也会 有明显不如年轻时的感受，此时更容易觉得自己无用，对很多事情无能为力，形 成抑郁的状态;老年期生活中发生严重生活事件的概率要比其他年龄阶段都高， 老年人会因为恐惧疾病和死亡而产生焦虑。退休后收入减少，意识到经济的窘迫 也会使老年人产生焦虑，严重的焦虑会影响人的正常睡眠和饮食，进而损害老年 人的身心健康。
(一)不同地区对老年人心理状况的影响 研究发现，不同居住地老年人的心理状况存在差异。城市老年人在躯 体化、抑郁、偏执这三个方面的心理状况好于农村老年人，这与以下几个方面有 关: (1)与医疗水平和保健机制有关。城市的医疗服务和保健机制比较健 全，医疗水平较高、看病方便、确诊率高，老年人对自己的身体情况普遍了解， 由此带来的疾病困扰相比于农村老年人就少很多;而农村医疗和保健机制不健全， 易导致农村老年人躯体疾病得不到有效的治疗，从而增加了老年人的心理负担。
(2)与物质生活和精神生活有关。城市老年人在这两方面的生活都比 较丰富，大都有较为稳定的收入，城区中的社区活动、老年大学等为老年人提供 了很多丰富多彩的活动，与外界和人的交流也较多，接受的信息多，生活水平较 高;农村的老年人物质生活与精神生活明显的要低，易导致抑郁、偏执。
(二)学历对老年人心理状况的影响 研究发现，学历的高低对老年人偏执心理因素的影响存在着明显的差 异。笔者所列的学历分为6种状态:无、小学、初中、高中、大专、本科及以上。
总体上说，心理状况中的偏执因素随着学历的增高而越来越低，学历越高的老年 人看问题做事情更倾向于全面综合的分析，心理健康水平也相对较高。学历越低， 老年人思想行为越偏执，这与以下几个原因有关: (1)学历低也即受教育程度低，不利于疾病的预防和增进健康，躯体 疾病进而诱发心理困扰。
(2)学历的高低在一定程度上制约着经济水平的高低，直接影响着老年人的经济独立能力，进而也易因此产生片面的判断思维。
(3)学历的高低直接影响人们获取信息资源的能力，农村老年人获取 资源的途径很少，解决问题的方式单一，当面对问题的出现时会倾向于较为偏执。
(三)年龄对老年人心理状况的影响 研究发现，年龄是影响老年人心理状况的重要因素，随着年龄的增长 抑郁、恐惧、偏执三个心理特征有明显的变化，基本上都呈上升趋势。在刚进入 老年期的老年人，上述的负性心理增加明显，其精神活动有一定波动，以后随年 龄增加，除恐惧性在79岁之后有明显的下降趋势之外，波动趋势趋于平缓。这可 能与老年人逐渐适应角色和环境，对生活的要求降低满足现状有关。老年人躯体 功能下降，患病数目和种类增多，参与社会活动的能力下降，使得他们接触社会 的机会减少，从而使老年人开始退出角色或丧失角色，这些因素很容易导致老年 人产生抑郁、恐惧、偏执等心理改变，使老年人存在一定心理健康问题。此外， 老年人随着年龄增长，其经济状况、社会支持和患病后得到的医疗照顾日趋下降， 也是老年人心理改变的一个重要因素。(四)兴趣对老年人心理状况的影响研究还 发现，兴趣的广泛度对老年人产生敌对情绪存在着显著的差异，兴趣越广泛，敌 对情绪就越少。到了老年阶段，老年人社会角色发生变化，主体角色转变成了依 赖角色，工作角色转变成了家庭角色，重心已经不是工作，很容易产生衰退感， 而此时能顺利适应这种角色转变的老年人大都有广泛的兴趣爱好，经常参加兴趣 类活动可以继续让老年人有成就感，情绪状态比较平和。还有一些老年人则完全 回归家庭，虽然没有具体的兴趣，但是他们大都帮子女操持家务、投身于家庭、 带儿孙，由此也能让一些老年人顺利适应老年期的角色转化，这种传统的中国老 人的生活状态恰恰能解释为什么无兴趣的老年人敌对情绪反而要低于只有单一 兴趣爱好的老年人的原因。还有很多老年人，儿女不在身边，兴趣又很少，社会 角色的转变没有相应的衔接，就很容易出现不适应老年生活现象，进而出现敌对 情绪，影响心理健康。这就需要老年人通过多参加集体活动、广交朋友，激发老 年人的多种爱好和兴趣，避免负性心理的产生。
四、结论与建议 荆门市的老年人普遍存在一些心理困扰，城市老年人的心理健康水平 均高于农村老年人，老年人的文化程度也是影响心理健康的主要因素，随着年龄 的增长，老年人的心理健康水平越低，同时兴趣的多与少也成了老年人心理健康 的一个尺度，兴趣越广泛，心理健康状况越佳。前文的研究结论，为有效解决老年人心理健康问题提供了依据。应该从以下几方面开展工作:其一，政府要加大 管理力度，重视老年心理健康，强化为老年人服务，努力为老年人创造良好的生 活环境。在充分运用市财政建设资金的同时，出台专门针对老年人心理危机干预 与社区、农村老年心理救助等特殊优惠甚至免费政策。加强老年工作人才培养， 如社区心理指导师，仿照大中小学每个学校都设有专职心理健康教师的模式，在 社区按一定比例配置相应数量的心理指导师，统一培训上岗，保证专业水准，继 而保障服务质量。其二，以社区或老年服务站为依托，开展多种形式的老年心理 健康服务:以教育为主的讲座，以解决共性问题为主的团体咨询，以解决具体问 题为主实施心理安慰的个体咨询等。也可开展面向更多老年人的心理热线，建立 心理危机干预中心热线、情感护理中心等。其三，加强心理健康教育力度，建立 正确的老年人的心理健康观念，从社会到家庭，从子女到自身，使老年心理保健 成为常态。培养积极乐观的心态，提高主动适应能力，学会求助。不仅追求“健 康老龄化”，还要追求“积极老龄化”。其四，丰富社区、农村老年人文化活动， 满足老年人高层次需求。在社区和老年服务站，开设书法、绘画、音乐等培训班， 丰富老年生活情趣;组织老年人学习养生知识、老龄知识等;让一些高素质的老人 参与社区青少年德育教育，在与下一代互动的过程中，真正发挥社区满足老年人 的老有所学、老有所教和老有所为等需求的作用。一个社会懂得对老年人进行精 神赡养，才是提高老年人生活质量的关键所在。21世纪是老年人的世纪，老年人 的健康，尤其是心理健康，关系到社会的稳定。加强心理卫生工作，提高老年人 心理健康水平，实现健康老龄化。
