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人性化护理在手术室护理中的应用
人性化护理在手术室护理中的应用 1.资料与方法 1.1临床资料 以2014年1月至2014年12月期间在我院行手术治疗的100例患者作为本组 研究的观察对象，随机将其分为对照组与观察组各50例，对照组中，男性32例， 女性18例;年龄16－77岁，平均(45.58±5.33)岁。观察组中，男性30例，女性20例;年龄11－72岁，平均(43.69±5.25)岁。两组患者在性别、年龄方面无明显差异， 具有可比性。
1.2方法 对照组给予常规护理，观察组在常规的基础上开展人性化护理。
1.2.1优化排班制度 优化护理人员排班制度，保证充足的休息时间，避免长时间的工作影响其 精神集中;另外，护理团队要将经验丰富的护理人员与新参加工作的护理人员搭 配在一起，便于新人学习。
1.2.2术前指导 术前手术器械及药品、血液等进行检查，与手术医生核实手术方式、体位、 手术部位、麻醉等信息，保证手术顺利进行;在接到手术通知后，由责任护士在 术前1d对患者进行访视，缓解患者紧张与焦虑情绪，使其处于相对良好的生理与 心理状态，保证术前睡眠质量;帮助患者了解术前准备，并与患者及其家属取得 良好沟通，解答其对手术的疑虑，解除思想负担，减轻患者的心理压力。
1.2.3术中护理 向患者介绍手术步骤;手术室室温保持在18－25℃范围，湿度在50%－ 60%;保持安静，可以按照患者要求进行个性化音乐干预，消除患者的紧张和恐惧 感;指导患者在手术过程中保持身体放松，配合手术操作;选择合适的体位，减少 患者不适，在臂撑、头架和护腕位置都用护垫加以保护，防止压迫血管和神经;
平卧位的患者伸展的双臂要垫盖包布和海绵垫，以防止大量输液和臂丛神经损伤对患者造成不适;维护患者的尊严:注意遮盖患者，尽量减少患者身体暴露面积。
1.2.4感染预防 手术全程要严格执行无菌操作，禁止非手术室人员进入手术室，减少空气 中的浮尘细菌数;对特异性感染手术严格按照操作规程处理，以免引起交叉感染。
手术室护理工作中会经常与患者的血液、体液有直接接触，因此在操作中要谨慎 传递等锐利器械，避免刺伤自己或他人;一旦刺伤皮肤应立即脱下手套，由近心 端向远心端挤出适量血液并用清水冲洗，用2%的碘酊对创面进行消毒处理。
1.3观察指标 对比两组患者术前1d有效睡眠率及术后并发症及伤口愈合率。
1.4统计学方法 研究中采用SPSS16.0统计软件针对所得资料进行系统的统计学分析，其中 的计数资料采用卡方检验方法进行检验。当P＜0.05时认为两组之间所存在显著 差异，具有统计学意义。
2.结果 观察组的术前1d有效睡眠率为94%，伤口愈合率为100%，均明显高于对 照组，具有统计学意义，P＜0.05;观察组的并发症发生率为10%，明显低于对照 组，具有统计学意义，P＜0.05。
3.讨论 手术室护理工作要注重患者的个性要求，以人道主义精神在护理患者的同 时对患者进行心理安慰，不仅要重视患者的健康与生命安全，尊重患者的尊严与 需求，增加患者的治疗信心与依从性。影响手术室护理质量的因素主要包括:(1) 管理因素:排班或人事制度不完善，医护人员压力大，精神长期高度紧张;护理队 伍年轻化明显，缺少经验丰富、技能熟练的护士;对护理人员安全意识与护理操 作考核与培训不严格;手术室设备及器械未及时检测、维修，影响手术进行。(2) 安全因素:患者体位安置不当导致压疮、神经损伤或坠床;手术器械、用品准备不 充分，延误手术时间或将手术用品遗留患者体内;接错患者或手术部位错误;给药 错误、输血或输液错误;手术病理标本遗失。安全与个性化护理是手术室护理的 重点内容，护理人员在今后的工作中要细心，注意总结分析护理风险的发生原因与解决对策，同时要对工作有充分的耐心，在日常工作中不厌其烦的执行各项安 全制度，将安全措施落到实处，通过不懈的努力从根本上提高护理质量，减少护 患纠纷的发生。本组研究中，观察组的术前1d有效睡眠率为94%，伤口愈合率为 100%，均明显高于对照组，观察组的并发症发生率为10%，明显低于对照组， 说明人性化护理能够明显改善患者术前1d有效睡眠质量，减少患者术后并发症的 发生，有助于伤口愈合。
作者:向德 单位:四川省宣汉县中医院
