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    客观需求【居民家中客观主管的护理需求】

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    1。介绍

    根据护理之家的居民对口腔健康的研究,22.8%的牙齿被龋坏,20.8%

    被完全摧毁[ 1 ]。除了非常密集的斑块定植在牙齿和假牙,水垢

    舌[ 1 ]和牙周疾病最常见的诊断[ 2 ]。假肢功能受损

    由于在光压力下的不良拟合被发现在72% [ 3 ]。平均而言,最后接触到一个牙医追溯

    三年(95% CI:2.3至4.1)[ 4 ]。居民对治疗的需求往往是不同的,因此

    人工关节的质量和参与者的满意度之间的差异指出[ 3 ] [ 5 ]。

    缺乏经常口腔和牙科护理的后果是口腔健康的损害,如疼痛,损伤

    在咀嚼和说话[ 6 ]。

    由于缺乏信息,目前牙科需求之间的养老院居民在Saxony,德国,

    他们的口腔健康状况应调查。研究结果应用于开发建议

    提高疗养院居民口腔卫生质量。

    2。方法

    该项调查于七月至十二月2012日进行。所有养老院居民按法定健康保险投保,

    其中涵盖了大部分的养老院居民,他们的养老院在萨克森州(联邦州)

    德国通报。强调自愿参与和自由选择的牙医护理。一位不愿透露姓名的

    参与的养老院的居民得到了保证,因为失明是不可能的,不会使

    感。由于调查的非侵入性的特点,没有登记的个人资料和没有潜力

    参与者的风险决定不咨询伦理审查委员会。在检查的参与

    没有导致牙科治疗的义务。所有在萨克森的牙医在护理合同的基础上工作

    与法定健康保险公司获悉的潜在参与的研究。约99%

    所有从事私人执业的牙医都在为法定医疗保险工作,这需要数

    多年的专业经验。为了增加检查的数量,所有牙医参与提供

    牙科服务和记录的结果,使用标准化的检查表收到的费用津贴

    包括每个居民。

    标准化检查表包括出生年份、性别和护理水平,分类系统

    德国医疗保险体系中护理需求分类(0 =无需护理,仅需心理护理)

    障碍;I =需要护理,每天至少90分钟;II =需要护理至少每小时3

    一天;三=密集的护理需要,每天至少5小时)。检查清单还包括牙科需要

    治疗,信息的口腔和义齿护理条件,口腔和牙科护理的频率(一次

    一天,更经常,不经常),如果牙科卫生是由居民单独或协助

    由护士。此外,需要牙科治疗相关的牙科疾病,口腔黏膜疾病,

    义齿缺损,缺失义齿(客观需要治疗),治疗要求(主观需要

    治疗,以及治疗选择,以及记录。统计差异三.结果

    共有11144个养老院居民进行了调查,其中74.6%为女性,平均年龄

    是82.5年。护理水平被记录在95.2%的检查:45.3%被归类为

    护理水平II(35.1%护理I级,19.6%级护理III)。在54%(N = 4995)那些检查口腔护理

    由护理人员进行,其中大部分被分为护理水平II和III组(n = 4304)

    (表1)。3435的居民照顾他们的牙齿健康没有援助,69%(N = 2134),他们

    被分配到护理I级。

    在77.5%(N = 8621)的居民口腔和义齿护理更频繁地比每天一次,

    额外19.8%(N = 2205)进行口腔护理,每天只有一次,和2.6%(N = 291)不太频繁。大多数的

    调查的护理家庭居民,每天进行口腔护理往往不止一次,协助

    护理人员(59.8%,N = 4197)。在居民口腔卫生只有一天一次,53.7%人协助

    护士。

    一个客观的需要被诊断为64.1%(N = 7145)的居民。这些,大约

    三分之一的假牙缺失,约30%患有牙病。约40%的居民—65岁以下的人患有口腔和口腔黏膜疾病,51.5%的人有假牙缺失

    (表2)。总体而言,34.5%的年龄组有假牙缺失。

    73.7%的居民要求牙科治疗,其中40.2%(N = 3302)表示对未来的愿望

    治疗。随着护理水平的提高,要求牙科治疗的比例下降

    从39.7%护理水平I到11.7%在护理三级(护理级别II 29.1%)。一般来说,男性的比例

    在每个护理水平的居民与治疗的要求略高于女性居民。

    牙科治疗的需要表示在96.2%的居民检查,但由于健康状况,

    仅78.7%的牙科治疗被列为可能。牙科治疗是可能的

    大多数居民分为护理I级(93.6%)和II(80.7%),但只有在居民的45.8%

    分为护理水平III。98.6%(n = 3228)的居民要求牙科治疗,治疗

    也表示。另外45名居民表达了牙科治疗的愿望,但是,根据牙医

    意见,治疗是不可能的。在61%的居民(N = 1632)谁没有表达要求

    牙科治疗,治疗将是可能的。

    在68%(N = 2244)的居民要求治疗,(那些主观需要治疗)的目标

    治疗需要诊断(表3)。58.3%(n = 2859),谁没有要求牙科治疗

    牙科治疗的需要。牙科客观与主观需求的统计学相关性

    治疗被发现(克莱默的V = 0.109,P<0.001)。居民进行口腔,牙科和义齿护理更多

    一天一次,62.9%(n = 5420)有客观需要治疗,在那些只进行一次口腔护理

    天,66.8%(N = 1472)有需要。一个客观的治疗需要表示为81.8%(N = 238)的居民

    口腔卫生每日少于1次。频率之间的统计相关性被发现

    口腔,牙科和义齿护理和治疗的客观需要(克莱默的V = 0.068,P < 0.001)。

    4。讨论

    调查的居民的样本是代表性的性别和护理水平相比

    与一般人口的养老院居民在Saxony(参见撒克逊护理统计[ 7 ])。延长

    牙科治疗之前进入养老院不知道,这就是为什么居民的护理

    家庭不是影响口腔健康的因素。

    然而,一般较差的口腔健康状况可以假设,在比较研究[ 1 ] - [ 3 ]。确定

    需要牙科治疗的58.3%的居民没有要求牙科治疗再次确认的差异

    治疗的客观需要与治疗的主观需要[ 3 ] [ 5 ]。可能缺乏疼痛

    确实导致不要求牙科治疗[ 3 ]。作为治疗需要确定在68%的治疗要求,

    因此,重要的是要调查主观愿望牙科治疗,这往往显示

    治疗需要。

    因此,事实上,表示满意或拒绝牙科治疗并不总是伴随着

    在护理人员培训中应重视义齿的症状和功能的缺失

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