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本病在日本及东亚地区常见；国内不常见，欧美国家较少见，患者多见于青春期，年龄大多在10岁～30岁之间，偶尔也有老年人。本病病因尚不明确，多数以发热伴颈部淋巴结肿大为主要症状或体征，根据其临床经过，发病前常有呼吸道感染史，出现白细胞减少、淋巴细胞百分数增多及淋巴结呈非化脓性炎症，抗生素治疗无效，实验室检查血沉加快，白细胞计数正常或偏低。在诊断中易误诊为淋巴瘤。抗生素和抗痨治疗无效，对皮质激素反应敏感，仅用一般对症及支持疗法，可痊愈，不复发。
本人在2009年1月-2011年10月间共诊治8例，其中青年女性3例，青年男性5例，最小年龄17岁，最大年龄49岁。
8例患者中，均以发热伴颈部淋巴结肿大为首发症状，5例现有上呼吸道感染史，均呈高热，体温38.5——39.0°C之间，于门诊应用抗菌素治疗无效，其中1例伴有四肢皮疹。
8例患者入院后，查体：颈部均可触及肿大淋巴结，多数触痛，表面光滑，与周围组织界限清，活动度良。彩超示颈部淋巴结、腋下淋巴结、腹股沟淋巴结均肿大，最大约2.0×1.6cm；血常规示白细胞正常或偏低。其中4例行淋巴结活检后，病理证实为坏死性淋巴结炎，给予中药清热解毒治疗后，均好转（体温恢复正常，淋巴结恢复正常大小），与文献记载上所不同的是：无一例应用肾上腺皮质激素治疗。
通过这8例患者诊治，简单的谈谈本人的体会。
1.临床上遇到青年人出现发热伴淋巴结肿大的，首先要排除结核、恶性组织细胞病及淋巴瘤等疾病及肿瘤的淋巴结转移，除了常规行淋巴结彩超、血常规、肝胆脾彩超、肺部CT、甲状腺、乳腺、子宫及附件（指女性）彩超检查外，淋巴结活检是最直接诊断手段，但有些患者不愿意接受此项操作，可根据经验先诊断性治疗，如无效，必须进行淋巴结活检以明确。
2.一定不要盲目应用抗菌素治疗，因本病发病过程中可并发细菌感染，如肺部感染等，这时可适当应用抗菌素治疗。
3. 中药治疗在此病的治疗上具有不可磨灭的功绩。
这只是本人的一点点体会，由于经验尚不足，愿与同道们一起继续探索，为更多的患者服务。欢迎指正。
